Intresseanmälan Fältveckan Havsresan 2019 Ditt namn (obligatorisk) Din e-post (obligatorisk) Klubb eller annan tillhörighet Telefonnummer Telefonnummer, närmast anhörig Namn och relation till närmast anhörig Vilka dagar vill du dyka? Måndag 27/5Tisdag 28/5Onsdag 29/5Torsdag 30/5Fredag 31/5Lördag 1/6Söndag 2/6 Vilka dagar vill du hjälpa till på ytan? Måndag 27/5Tisdag 28/5Onsdag 29/5Torsdag 30/5Fredag 31/5Lördag 1/6Söndag 2/6 Vilka dagar önskas övernattning? Måndag 27/5 till tisdag 28/5Tisdag 28/5 till onsdag 29/5Onsdag 29/5 till torsdag 30/5Torsdag 30/5 till fredag 31/5Fredag 31/5 till lördag 1/6Lördag 1/6 till söndag 2/6 Deltager på avslutningsfest lördag 1/6 JaNej Har med UV-kamera JaNej Särskilda önskemål (parkamrat, typ av dykning/uppdrag, kost eller annat) Antal dyk i nordiska vatten Kopia på dykcert Kopia på försäkring som täcker dykning. Alternativt fylls nedan fråga i istället. Alternativ angivelse försäkring. Jag har ingen försäkring för dykning eller har bifogat bevis som fil.Jag intygar att jag är medlem i förening ansluten till SSDF och är därmed försäkrad för dykning i Folksam.Jag har annan försäkring såsom hemförsäkring, DAN-försäkring eller liknande. Δ